Que tener en cuenta para hacerse una cirugia

Cuando una cirugía es programada, el paciente tiene la opción -y la obligación- de saber todos los detalles posibles sobre la práctica a la que se someterá. En este artículo, una guía con las preguntas más importantes que debe hacerle a su médico antes de pasar por el quirófano.

Millones de personas en todo el mundo se someten a cirugías cada año. Algunas son prácticas de emergencia y en ese caso no suele haber mucho tiempo para preguntas, pero sí lo hay en el caso de las cirugías restantes, las programadas. Usted tiene derecho a saber, por ejemplo, si existe una opción alternativa a la operación, si su equipo médico posee la suficiente experiencia en esta clase de intervenciones, si el postoperatorio será prolongado o doloroso, si deberá abonar algún arancel extra o tomar remedios por largo tiempo.

Como las variables son muchas y uno suele desorientarse un poco ante la inminencia de la cirugía, elaboramos para usted una guía que lo ordenará y que también ayudará a su médico a darle todas las explicaciones que el caso merece.

Cuales son las claves a tener en cuenta a la hora de hacerse una cirugia

1. ¿Qué operación me recomienda?

En ciertos casos existen variantes de una misma operación,- averigüe si en su caso es así y pídale al médico que le recomiende la mejor variable. Luego solicite que le expliquen el proceso quirúrgico, que le hagan un dibujo sobre el mismo, por ejemplo. Esto es importante porque está demostrado que los pacientes mejor informados son los que aceptan mejor la operación y el tratamiento posterior a la misma.

2. ¿Por qué necesito operarme?

Existen muchas razones por las que es necesario operarse: para hacer un diagnóstico certero, para evitar la diseminación de un mal, para reducir el dolor, para eliminar infecciones. Usted debe conocer con claridad el porqué de su operación y, si no está convencido de las razones que le dan, consultar con otros médicos hasta sentirse seguro de que ésa es la mejor opción para su salud.

3. ¿Existen alternativas no quirúrgicas para mi problema?

La cirugía no siempre es la única solución para un problema de salud. A veces la dieta u otros tratamientos alternativos pueden beneficiarlo tanto como una interven­ción. Consulte, pregunte, infórmese. Lo que elija tiene que ser lo mejor, pero para elegir bien hay que saber más.

4. ¿Cuáles son los beneficios de la operación a corto, mediano y largo plazo?

Es importante conocer todo el espectro de beneficios de una cirugía, ya que ciertas operaciones sólo alivian los síntomas durante poco tiempo y en algunos casos es necesario someterse a una segunda intervención, pasado cierto lapso. Cuando pida información sobre los bene­ficios de una operación, trate de ser realista, pues una operación no resuelve todo y si usted espera demasiado luego terminará desilusionándose.

5. ¿Cuáles son las desventajas de la operación?

Todas las operaciones tienen alguna desventaja. Esta es la razón por la que usted debe comparar los posibles beneficios contra las posibles complicaciones, o efec­tos secundarios de la operación. Las complicaciones son eventos que no se habían previsto como una infección, hemorragia o una lesión accidental. Algunos pacientes tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones debido a que padecen otros problemas de salud. Además, casi siempre hay dolor después de una cirugía. Pregunte cuánto dolor sentirá y lo que harán los médicos y enfermeras para reducir este dolor.

6. ¿Qué puede suceder si no me opero?

Es una pregunta importante para poder evaluar correctamente las ventajas y desventajas de una intervención.

7. ¿Quién puede darme una segunda opinión?

Obtener una segunda opinión de otro médico es una manera responsable de encarar su problema de salud y ningún médico debería sentirse ofendido por ello. Es más, en mu­chos países del mundo los seguros médicos exigen una segunda opinión antes de una operación programada. Si decide consultar con otro médico, asegúrese de que le envíen toda la información existente, de tal manera que no se tengan que repetir los exámenes.

8. ¿Cuánta experiencia tiene el médico en este tipo de operación?

Siempre conviene elegir un cirujano que tenga amplia experiencia y capacitación. Puede preguntar al cirujano sobre su experiencia y su índice de éxito y de complicaciones con los pacientes a quienes ha operado. Si hacer estas preguntas le parece difícil, puede pedir a su médico de cabecera que averigüe esta información.

9. ¿En dónde harán la operación?

Pregunte si la cirugía que usted va a tener se realiza comúnmente en ese hospital. Algunas operaciones tienen un índice de éxito mayor en los hospitales donde se realizan con frecuencia. Pregunte también si su cirugía se realizará como paciente interno o como paciente ambulatorio. Si el médico recomienda que se interne para una operación que generalmente es ambulatoria o, por el contrario, recomienda que no se interne para una operación que casi siempre es hospitalaria, pregúntele por qué.

10. ¿Qué tipo de anestesia me darán?

La anestesia sé utiliza para poder realizar una cirugía sin causar dolor innecesario. Su cirujano le dirá si su operación requiere anestesia local, regional o general y la razón por la que este tipo de anestesia es indicada en su caso. Para la mayoría de los pacientes, la anestesia no es peligrosa. Generalmente la administra un médico especializado conocido como "anestesiólogo". Si decide someterse a la operación, solicite una consulta con la persona que le dará la anestesia. Infórmele sobre todos sus problemas de salud, incluyendo alergias, y cualquier medicamento que esté tomando, ya que todo esto puede afectar su reacción a la anestesia.

11. ¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme?

El cirujano le dirá lo que puede y no puede hacer durante los primeros días, semanas o meses después de la cirugía. Pregúntele sobre los materiales o equipo médico que podría necesitar y qué tipo de ayuda necesitará una vez que regrese a casa. Pregunte qué tan pronto puede volver a hacer ejercicio y cuándo puede regresar a trabajar, pero recuerde que no debe hacer nada que pudiera retardar su recuperación.

12. ¿Cuánto costará la operación?

Los gastos que cubren los seguros de salud varían, y pueden haber costos que usted mismo tendrá que pagar. Antes de la operación, asesórese al respecto. Si paga un cirujano privado averigüe si el costo incluye las visitas después de la operación que suelen hacer los médicos.

Tener una mirada joven

En los ojos puede leerse la edad. Si en la piel que los rodean se forman arrugas o se observan párpados caídos y bolsas, la mirada pierde vitalidad, los ojos se ven más pequeños y hasta con una expresión triste. Estos problemas se pueden solucionar mediante una operación muy sencilla, la blefaroplastia.

Contar con unos ojos jóvenes y bonitos depende del cuidado que les prestemos y de factores como la tristeza, el cansancio o la edad.

No sólo los tratamientos cosméticos pueden devolverle la belleza a una mirada, sino que a veces es necesario recurrir a la cirugía.

Como se hace para tener una mirada joven

La blefaroplastia es una intervención quirúrgica que consiste en extirpar el exceso de piel o vaciar la grasa sobrante que forma las típicas bolsas en el párpado inferior. Esta operación no es complicada, se realiza en un intervalo de entre treinta y sesenta minutos, con anestesia local y sedación para que el paciente esté completamente tranquilo y relajado. Según las necesidades de la persona la blefaroplastia puede ser del:

- Párpado superior, para eliminar la piel sobrante que se arruga sobre el ojo y que incluso, en edades avanzadas, llega a dificultar la visión.

La técnica consiste en quitar un óvalo de piel justo en el pliegue del párpado, de forma que quede totalmente disimulada la cicatriz. La causa del exceso de piel es un problema ligado directamente al envejecimiento cutáneo.

- Párpado inferior (sin cicatriz): para eliminar las bolsas debajo de los ojos y el exceso de piel. Se hace practicando una incisión finísima justo bajo las pestañas del párpado inferior y se llega hasta las bolsas para vaciar el exceso de grasa. Aunque este caso puede ir ligado al envejecimiento cutáneo, en él es muy importantente el factor hereditario.

- Bolsas, para eliminar las bolsas de los párpados inferiores (transconjuntival), cuando no hay exceso de piel. Se realiza por dentro de la conjuntiva sin cicatriz externa, para alcanzar directamente la bol­sa y extraer la grasa que sobra. Con ella mejoran además las pequeñas arrugas que se forman desde el extremo del ojo hacia la sien.

Sin embargo, cuando estas arrugas estan más marcadas y aparecen las cejas caídas, puede hacerse una intervención de apoyo. Se trata de un minilifting temporal y consiste en estirar ligeramente la piel a través de una diminuta incisión dentro del cuero cabelludo por encima de la oreja. Así, se consigue elevar las cejas y borrar las patas de gallo, y la cicatriz queda oculta por el propio cabello.

Postoperatorio:

- Cualquier variante de esta intervención quirúrgica no requiere más de 24 horas de hospitalización.

- Los puntos de sutura se retiran a los cuatro días, y en el ca­so de la transconjuntival no hay puntos.

- No es necesario llevar los ojos vendados en ningún momento y en la jornada siguiente el paciente puede llevar una vida normal, aunque se aconseja usar anteo­jos de sol, tanto para protegerse de las radiaciones como para ocultar el aspecto amoratado.

- También, durante el postoperatorio es aconsejable aplicar compresas de manzanilla tibia cada seis horas para reducir la hinchazón y limpiar bien la zona.

- Una vez extraídos los puntos, la perso­na puede incluso maquillarse para disimular el tono amari­llento de la piel.

La ayuda de la cosmética:

El uso de cosméticos antiedad en la zona del contorno de los ojos, es eficaz siempre y cuando se utilicen los adecuados a la tipología epidérmica. Limpiarla piel, mantener su nivel de hidratación y nutrirla, son medidas que se notan a corto plazo. Los especialistas en cirugía estética recomiendan usar siempre una línea específica de productos para aplicarse en casa después de una blefaroplastia.

La caida del cabello

Que el cabello se renueve en forma periódica es absolutamente normal, pero... ¿qué ocurre cuando la pérdida es excesiva? Sepa cómo prevenir y tratar la alopecia, un trastorno que puede afectar a cualquier miembro de la familia.

Todo ser vivo que tenga pelaje sufre, en determinados períodos, la renovación del mismo. Tal ocurre con nuestros animales domésticos, por ejemplo. Esta renovación a la que aludimos ocurre en distintos momentos para los diferentes folículos pilosos y es por eso que la caída puede acentuarse tanto en los hombres como en las mujeres, debido a las causas más diversas.

Por supuesto, la consulta al especialista es absolutamente necesaria en estos casos, aunque es bueno conocer de antemano las distintas clases de alopecias, sus causas, y el modo adecuado de tratar el problema.

La caida del cabello y los tipos de calvicie

1) Alopecia regional: se trata del trastorno más común. La que se presenta con mayor frecuencia es la alopecia androgenética, que tiene relación directa con la testosterona -hormona sexual masculina- y es por ello que se la encuentra en el hombre, aunque a veces puede llegar a padecerla la mujer. El pelo se torna cada vez más fino en la zona de la frente y la coronilla, el pelo de la nuca y los costados de la cabeza no se ve afectado porque no es tan sensible a las hormonas masculinas. Cuando la mujer padece una alopecia similar a la del hombre, ésta se debe a una mayor producción de testosterona o por la ingesta de hormonas a raíz de la menopausia, por ejemplo. Existen, para este tipo de trastorno, diversas lociones tendientes a fortalecer el pelo para evitar su caída.

2) Alopecia cicatrizal: es la producida por las enfermedades que atacan el cuero cabelludo destruyendo el folículo piloso y, por lo tanto, impidiendo que el pelo vuelva a crecer. Afortunadamente, no es un caso muy común.

3) Alopecia producida por trastornos glandulares: los problemas de tiroides (hipertiroidismo o hipotiroidismo) pueden provocar la caída del cabello. El dermatólogo mandará al paciente a hacerse un análisis de sangre a través del cual se detectará el problema glandular y, de allí en más, se tenderá a un tratamiento conjunto con el endocrinólogo.

4) Alopecia localizada: un trastorno nervioso, un shock emocional, una situación de constante estrés o problemas por el estilo suelen ser las causas de una alopecia de este tipo. La más conocida es la llamada "ariata" y se caracteriza porque el pelo se cae en una determinada zona de la cabeza, por mechones, formando círculos. Incluso, puede ocurrir que se caiga de esta forma todo el cabello.

5) Alopecia difusa: se trata de la pérdida del pelo en cualquier sitio de la cabeza. Este tipo de alopecia se produce por enfermedades infecciosas graves de muy alta fiebre (como la sífilis, el tifus, el lupus, y otras) o aparece a los dos o tres meses de haber sufrido un gran shock emocional, una etapa de angustia o depresión o una operación. También puede deberse a la ingesta de ciertos medicamentos: por ejemplo, los remedios para tratar el cáncer, los citostáticos o determinadas sustancias dañinas para el organismo (raticidas, etc.) Una vez que pasa determinado tiempo, el cabello vuelve a recuperarse natural.

6) Alopecia infantil: algunos niños que tienen el pelo muy fino de color claro pueden sufrir una alopecia sin causa aparente, o debido a una enfermedad infecciosa con alta temperatura. Es importante, en estos casos, la visita al médico, quien seguramente mandará un análisis de sangre para detectar el nivel de hierro y la cantidad de glóbulos rojos, y a partir de allí, indicará el tratamiento adecuado.

Estrategias para combatir el acne

Estas armas te ayudarán en tu guerra contra los granos. Recuerda que la evaluación de la efectividad de una terapia toma usualmente por lo menos un mes.

Estrategias positivas para combatir el acne

1. Agentes secantes: Las lociones o gelatinas sin receta que contengan peróxido de benzoil te ayudarán a secar la piel y abrir los poros. Los productos que contienen ácido salicílico también son efectivos, aunque trabajan mejor en las mujeres que en los hombres. Si estas soluciones te causan irritación, usa entonces aplicaciones tópicas de aceite de árbol de té, una alternativa que, si no es más potente, al menos resulta más suave.

2. Medicamentos por receta: En casos de acné severo, los antibióticos orales combaten las bacterias que pueden penetrar en los poros. La isotretinoina (conocida como Accutane), y la tretinoina (conocida como Retin-A), primas químicas de la vitamina A, ayudan a reducir o facilitar el flujo de sebum. Estos fármacos pueden tener significativos efectos colate­rales y deben ser seguidos de cerca por tu proveedor de cuidados de la salud. Entre las opciones más ligeras están los antibióticos tópicos como Cleocin T y Aknemycin, que trabajan directamente sobre la piel para detener el crecimiento de gérmenes.

3. Refrescantes de la piel: Existen numerosos astringentes que pueden eliminar la grasa y las células muertas, aunque muchos de ellos contienen alcohol, lo que puede agravar el estado de la piel. Los productos absorbentes como el Zeasorb pueden eliminar el exceso de grasa.

4. Cambios dietéticos: Si bien ningún alimento específico provoca acné, hay vínculos estadísticos entre este y la dieta alta en grasa y baja en fibras. Trata de mantener la

grasa de tu dieta por debajo del 20 por cien­to de consumo de calorías y añade pequeñas cantidades de fibra a tus alimentos.

5. Suplementos: Los que sufren acné han tenido éxito con altas dosis de vita­mina A (hasta 25.000 Ul), aunque estas pueden provocar efectos colaterales. Este medicamento debe tomarse bajo supervisión médica. El zinc y el selenio pueden ser útiles en la limpieza del acné. Los ácidos grasos linoleicos y lenoleicos contenidos en el aceite de prímula nocturna y semillas de borraja pueden también reducir las inflamaciones de la piel. El Dr. Robert M. Giller, autor de Natural Prescriptions, recomienda un régimen diario de 10.000 Ul de vitamina a; 400 de vitamina E (para ayudar a procesar la vitamina A); 50 mg de zinc, y tres dosis de 500 mg de aceite de prímula nocturna. El selenio con­tenido en cualquier multivitamínico es suficiente.

El buen maquillaje

Nada de estridencias ni excesos: un tono básico en distintos matices será siempre preferible a sumar colores fuertes o variados.

Aplicar bien el corrector de ojeras: si se lo utiliza para cubrir arrugas, conviene tener en cuenta que el tono debe ser claro, realizando la aplicación con esponja de látex, técnica que ase­gura su adherencia.

Como es un buen maquillaje

Un tono de base como el de la piel: la base debe ser de un co­lor natural, similar al de la piel -ni más claro ni más oscuro-, y humectante, sin caer en el uso de bases muy espesas o "pesadas". Este secreto se debe a que los productos que tienen una textura muy cremosa tienden a destacar más las arrugas. Maquillarse los ojos con arte: para acentuar el poder de la mirada, nada mejor que un toque de rímel, siempre teniendo en cuenta que no debe sobrecargarse la expresión con fuertes trazos o pestañas "pesadas".

Para el día conviene usar rímel marrón, que luce siempre más natural. Se recomiendan los alargadores de pestañas a base de goma arábiga y aceites, que logran estirarlas hasta un quinto de su largo normal. Labios, el toque final: primero se marca un delineado fino en el contorno, con un crayón del mismo color del labial. Los tonos ideales para el día pueden abarcar toda la ga­ma de los marrones suaves.

Para la noche se puede variar más y optar por los tonos rojos, borgoñas, violetas, fucsias y rosas. La aplicación óptima del rouge requiere de un pincel para cubrir absolutamente todas las partes de los labios que quedan expuestas, lo que permite lucir una boca atractiva y sensual.

Lucir mas joven

La edad puede traer muchas bondades como la sabidu­ría, los nietos y los descuentos para la gente mayor; sin embargo, hay otras no tan deseables, como las canas y las arrugas. Desde luego, es posible retocar las canas con un poco de tinte y así se soluciona el problema. Pero las arru­gas se encuentran en una categoría totalmente distinta. Los expertos afirman que hay una serie de estrategias que puede ayudarnos:

Como hacer para lucir mas joven

■ ACUDE A LOS ÁCIDOS:

Los ácidos alfahidróxidos son de origen natural, y son extraí­dos de plantas, frutas y otros alimentos. Se venden sin rece­ta en forma de cremas, lociones y gelatinas, y se emplean para exfoliar las células muertas de la piel. La acción hidratante de estos ácidos sobre las arrugas, le proporciona a la piel una apariencia más joven.

■ NO PONGAS El BOSTBD EH LA ALMOHADA :

Cuídate de las arrugas que causa el dormir. Son arrugas ocasionadas por presionar la cara con­tra la almohada. Si tienes esta mala costumbre, aprende a dormir mejor boca arriba, o busca una posición en que tu rostro no oprima la almohada.

■ NO FUMES:

Además de hacer daño a tu salud en general, fumar puede producir arrugas prematuras causadas por fruncir la boca para sostener los cigarrillos. También tiende a disminuir el su­ministro de sangre a los pequeños vasos sanguíneos que están bajo la piel, lo que puede empeorar las arrugas.

■ NO OLVIDES LENTES Y SOMBRERO:

Una excelente receta para conseguirse arrugas, es salir al sol sin anteojos oscuros ni sombre­ro. No sólo tendrás que luchar contra los dañinos rayos solares, sino que vas a tener que en­trecerrar los ojos, lo cual con el tiempo podrá crear pequeñas arrugas alrededor de ellos.

■ COMBÁTELAS CON LA C:

La vitamina C es un antioxidante que combate a los radicales libres, moléculas inestables que se forman por la exposición de la piel a los rayos ultravioleta del sol. La vitamina C, también contribuye a la renovación del colágeno, la proteína que se requiere para mantener la piel fir­me y tersa. Como los niveles de vitamina C en la piel se agotan diariamente, la vitamina C tó­pica debe aplicarse diario, con una loción antisolar antes de cada exposición al sol.

Micropigmentacion

Cejas curvas y prolijas, labios perfectamente delineados y contorno de pestañas marcado son algunos de los maravillosos "retoques" que pueden hacerse en el rostro con ayuda de la micropigmentación, con la ventaja de que los mismos son permanentes y no precisan constante cuidado como el maquillaje tradicional.

Retoques permanentes con micropigmentacion

La estética del rostro es fundamental cuando de belleza se habla y el maquillaje suele ayudar mucho a destacar la misma: pómulos marcados, ojos llamativos, cejas curvas y prolijas, labios delicados... El maquillaje es la opción más popular a la hora de embellecerse, pero el mismo requiere de un arduo trabajo y retoques constantes para que tenga el efecto deseado. Para evitar este trabajo permanente surge la micropigmentación, un recurso muy útil que asegura la perfección durante todo el día.

Básicamente, se trata de la implantación de pigmentos específicos a nivel epidérmico, en forma totalmente indolora y para nada nociva para la salud de la piel. Si bien se la utiliza con fines cosméticos, su origen es mucho más antiguo y tribal, puesto que surge como un derivado del tatuaje.

Beneficios y usos más comunes



Si bien la micropigmentación asegura una apariencia atractiva mucho más duradera, no es posible desligarse por completo del maquillaje. En caso de extremarse su práctica buscando este efecto, se produce el contrario, creando una apariencia antinatural en el rostro: el envejecimiento natural de la piel causa flacidez, y una técnica muy invasiva o demasiado profunda tan sólo ayudaría a acelerar y aumentar el deterioro de la dermis.

Por el contrario, si el procemmiento es realizado en forma suave y natural, se logra ana efecto de revitalización. Así sólo se requiere del maquillaje para resaltar las facciones o darles más color. Casi no existen contraindicaciones para el procedimiento.

Sí es requisito indispensable realizar la historia clínica de cada paciente anes de practicar la micropigmentación, para asegurarse de que la persona en particular no sufra ninguna enfermedad que pueda incentivarse con la pigmentación. Luego de realizar pruebas pan medir reacciones alérgicas y de prohibirse el consumo de café o alcohol 24 horas antes del tratamiento, cualquier mujer puede realizarse la micropigmentación.

Siempre que se utilicen aparatos desechables y que se apliquen pigmentos orgánicos en buen estado el tratamiento puede ayudar a mantener la piel joven y atractiva. Para asegurar que se llegue a buen puerto, tras el tratamiento se restringe la exposición a los rayos solares, que pueden afectar la pigmentación aplicada.